Shock syndrome adalah komplikasi berbahaya dari infeksi dengue dan dikaitkan dengan mortalitas yang tinggi. Dengue parah terjadi akibat infeksi sekunder dengan serotipe virus yang berbeda. Permeabilitas pembuluh darah yang meningkat, bersama dengan disfungsi miokard dan dehidrasi, berkontribusi pada perkembangan syok, dengan kegagalan multiorgan yang diakibatkannya. Awitan syok pada demam berdarah bisa dramatis, dan perkembangannya tanpa henti. Patogenesis syok pada demam berdarah adalah kompleks. Diketahui bahwa disfungsi endotel yang disebabkan oleh sitokin dan mediator kimia terjadi. Diagnosis sebagian besar klinis dan didukung oleh serologi dan identifikasi bahan virus dalam darah. Tidak ada metode khusus yang tersedia untuk memprediksi hasil dan perkembangan. Manajemen cairan yang hati-hati dan terapi suportif adalah andalan manajemen. Kortikosteroid dan imunoglobulin intravena tidak terbukti bermanfaat. Tidak ada terapi spesifik yang terbukti efektif dalam meningkatkan kelangsungan hidup.

Box 1: WHO case definitions for dengue shock[1]